Симптомы и методики лечения гастродуоденита

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ГАСТРИТА и ЯЗВЫ желудка рекомендованное врачами! Читать далее >>>

Гастродуоденит – патология, протекающая с выраженным воспалением, охватывающим не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Наиболее частой жалобой является тошнота и чувство переполнения в области желудка. Нередко протекает как гастрит, что требует дополнительных обследований. Встречается болезнь у пациентов всех возрастов, но особенно часто развивается у людей, подвергающихся стрессу, употребляющих большое количество раздражающих продуктов или алкоголь, а также во время беременности. Если вовремя не провести лечение, повышается риск осложнений со стороны иных органов, а также болезнь может стать причиной эзофагита, язвы или даже появления злокачественных образований.

Гастродуоденит заболевание
Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом

Классификация заболевания

Симптомы патологии напрямую зависят от формы заболевания. В первую очередь, выделяется классификация в зависимости от длительности течения:

  • Острый – продолжительность периода с ярко выраженной симптоматикой до трех месяцев.
  • Хронический – наличие признаков воспаления на протяжении полугода и более.

Кроме того, отдельно выделяется классификация по характеру воспаления:

  • Катаральная форма. Является начальной и протекает с покраснением слизистой и отечностью тканей. При этом нарушений целостности слизистой нет.
  • Эритематозная форма. Является осложнением катаральной. Проявляется выраженным покраснением слизистой.
  • Эрозивная форма. Протекает с формированием мелких дефектов в виде эрозий.
Формы гастродуоденита
Выделяют острую и хроническую формы гатродуоденита
  • Геморрагический гастродуоденит. Чаще является осложнением эрозивного, характеризуется желудочными и кишечными кровотечениями.
  • Гипертрофический гастродуоденит. Считается самой опасной формой. Протекает с образованием грубых разрастаний клеток с формированием доброкачественных опухолей.

При наличии нескольких причин патологии и невозможности определения точного характера воспаления, выставляется гастродуоденит неуточненный.

Помимо перечисленного, гастродуоденит может быть локализованный и распространенный (диффузный). Также патология делится исходя из уровня кислотности сока. В некоторых случаях выставляется диагноз «смешанный гастродуоденит». Каждая форма имеет свои симптомы. Лечение и диета определяются только после получения полностью сформулированного диагноза.

Смешанный гастродуоденит
Наиболее часто встречается смешанная форма гатродуоденита

Провоцирующие факторы

Развивается заболевание в течение длительного времени. В редких случаях имеется одна причина воспаления. Чаще выявляется целый комплекс провоцирующих факторов. Их все можно разделить на эндогенные и экзогенные. Первые включают повышенную секрецию желудочного сока, снижение количества важной для состояния органов слизи, нарушения функции печени, заболевания эндокринных органов, в том числе и гормональные изменения, характерные для периода беременности.

Экзогенными причинами являются частые погрешности в питании, когда присутствует большое количество раздражителей, таких как острая пища, слишком горячие продукты, химические вещества, в том числе и алкоголь.

Механизм развития патологии

Заболевание развивается в несколько этапов. При появлении раздражающего фактора, будь то острая пища или алкоголь, слизистая отвечает воспалением. В результате этого нарушаются физиологические процессы, проявляющиеся в снижении скорости регенерации тканей. Это приводит к нарушению работы клеток, ответственных за секрецию и моторику, при этом последняя значительно увеличивается. Одновременно с этим повышается тонус органа и отмечается дискинезия кишки.

Острая пища и алкоголь
Употребление острой пищи и алкоголя вызывает появление гастродуоденита

Процесс занимает длительное время и часто протекает со скрытой симптоматикой, что существенно затрудняет диагностику.

Симптоматика воспаления

Клиника заболевания очень похожа на признаки гастрита или эзофагита. При остром течении специалист может заподозрить язву желудка. В связи с этим выделяется язвоподобное и гастритоподобное течение. На первый вариант чаще указывают следующие симптомы:

  • Боль. Чаще она локализуется в области проекции желудка. Может быть разлитой, тупой или интенсивной, особенно выражена на пустой желудок либо сразу после попадания любой пищи в большом количестве. Как правило, пациенты точно указывают на точку выраженного болевого синдрома.
  • Изжога. Появляется в результате повышения моторики органа. Особенно ярко выражена в тех случаях, когда гастродуоденит был вызван такими раздражающими факторами, как алкоголь и острая пища. Симптом больше свойственен мужчинам.
Изжога гастродуоденит
Для гастродуоденита характерно появление изжоги
  • Тошнота и рвота. Последняя может приносить облегчение, но, как правило, через несколько минут после опорожнения желудка появляется боль. Тошнота же чаще отмечается у женщин, особенно во время беременности.
  • Общие симптомы. Больные жалуются на сильную слабость, субфебрилитет и головокружение.

Гастритоподобное течение особенно часто отмечается в период беременности, а также у детей. В то же время, у остальных категорий пациентов также могут отмечаться симптомы, указывающие именно на эту форму. Протекает гастродуоденит со следующей симптоматикой:

  • Боли чаще разлитые, появляются после еды. Точной локализации пациент указать не может.
  • Особенно ярко выражено ощущение тяжести и давления.
  • Отрыжка беспокоит практически всех пациентов.
Тяжесть в желудке
У пациентов с гастродуоденитом появляется тяжесть в желудке после еды
  • Сильно страдает аппетит, что при длительном течении может привести к снижению веса.
  • Тошнота или рвота появляются крайне редко.
  • Отмечаются общие симптомы, такие как слабость и повышение температуры до 37 градусов.

Наиболее часто выявляется эрозивная хроническая форма. Такое течение может продолжаться на протяжении нескольких лет. При этом каждое обострение сменяется ремиссией, при которой симптомы практически полностью отсутствуют.

Некоторые частные случаи

Отдельно следует рассмотреть патологию, выявляемую во время беременности, у детей, а также у молодых парней призывного возраста. При беременности воспаление имеет те же симптомы, но тошнота и изжога выражены особенно ярко за счет давления растущей матки. Кроме того, причиной заболевания на фоне беременности чаще являются гормональные изменения. Такое состояние сложно лечить, в связи с чем особое значение имеет диета. Лечение лекарственными препаратами при беременности применяется в крайних случаях.

Изжога при беременности
При беременности симптом изжоги ощущается особенно выражено

У детей симптомы чаще указывают на гастритоподобную форму. Развивается воспаление, как правило, в тех случаях, когда сильно нарушается диета. Лечить патологию приходится длительно, чтобы не допустить холецистита, эзофагита или панкреатита.

Отдельно следует разобраться, берут ли в армию с диагностированным гастродуоденитом. Как правило, если обострение бывает не чаще двух раз в год, молодой человек признается частично годным по категории «В». Если же обострение является причиной госпитализации, а лечение на протяжении двух месяцев дает мало эффекта, призывник относится к группе «Б». Таким образом, вопрос решается только в индивидуальном порядке после полного обследования.

Диагностика патологии

Учитывая, что гастродуоденит часто похож на симптомы эзофагита и язвы, на одних только жалобах выставлять диагноз нельзя. В то же время, опрос пациента имеет важное значение для определения причины воспаления. При этом внимание уделяется образу жизни, особенностям питания и работы, а также оценивается психоэмоциональное состояние больного.

Опрос пациента
Для диагностики гастродуоденита врач проводит опрос пациента

В том случае, если пациент часто употребляет алкоголь, острые специи или предпочитает горячую пищу, в первую очередь должна проводиться диагностика на гастрит и гастродуоденит, в связи с чем назначается эндоскопическое обследование.

Как правило, при проведении обследования выявляется выраженная гиперемия слизистой, отечность тканей и гипертрофия складок. В то же время, наличие нехарактерно бледной слизистой и уменьшение ее толщины указывает на атрофический процесс, который также свойственен гастродуодениту. В этом случае назначается гистологическое исследование с целью определения выраженности патологического процесса.

Особенно важно определить секреторную функцию. Именно от результатов этого исследования будет зависеть лечение. В норме в желудке показатель pH должен быть до 3 ед. В антральном отделе происходит нейтрализация кислоты, в связи с чем показатели должны быть выше 5 ед. Иными словами, разница в двух показателях всегда должна быть не менее двух единиц. Если же нейтрализации не происходит, вероятно закисление двенадцатиперстной кишки, что повышает риски воспаления. Кроме того, кислотность может быть снижена и в желудке, что свидетельствует о снижении секреторной функции.

Эндоскопическое обследование
Диагностика гастродуоденита в обязательном порядке включает эндоскопическое исследование

От показателя секреции зависит не только лечение. При повышенной кислотности имеется высокая вероятность эзофагита. При снижении напротив, больше страдают нижние отделы пищеварительной системы. После обследования полный диагноз должен отражать секреторную функцию органа.

Помимо перечисленного, диагностика включает оценку моторики, проведение рентгенографии, ультразвукового исследования и так далее. Кроме того, обязательным является определение вероятного хеликобактериоза.

Особенности диеты

Лечение начинается с того, что назначается диета. Она включает в себя протертые супы и проваренные каши. Мясо допускается только нежирное и измельченное. Также диета может быть дополнена кисломолочными продуктами, неострыми сырами, яйцами, приготовленными на пару, а также фруктами и овощами после тепловой обработки. Допускаются несдобные сухари, соки, какао и чай с молоком.

Особенности диеты при гастродуодените
Диета при гастродуодените заключается в употреблении кисломолочных продуктов, яиц, протертых каш

Диета должна исключать сдобу, острые специи, жирные блюда и свежие кислые фрукты. Особенно важно исключить алкоголь. Дело в том, что спирты обладают выраженным раздражающим свойством. Алкоголь, попадая на слизистую, вызывает ее кратковременный ожог, причем независимо от крепости напитка. Особенно опасны вина, коньяки и вермуты, содержащие кислоты и травы, которые могут вызвать повышение секреторной функции. В связи с этим алкоголь должен быть исключен независимо от того, имеется ли обострение патологии либо нет.

Диета заключается не только в выборе определенных продуктов и напитков. Особенно важно употреблять пищу пять раз в сутки. Сокращается количество соли, дополнительно используются витамины. Диета должна соблюдаться как во время рецидива, так и при ремиссии. Это поможет снизить вероятность осложнений в виде панкреатита, эзофагита или иных патологий. Помимо перечисленного, важно соблюдать следующие правила:

  • пища должна быть теплой;
  • все продукты измельчаются перед употреблением;
Измельченная еда
Еда допускается к употреблению только в измельченном виде
  • объемы порций уменьшаются;
  • запрещенные продукты исключаются полностью, в том числе чеснок, перец, имбирь, алкоголь и так далее.

Принципы лечения

Лечение напрямую зависит от особенности течения, формы патологии, наличия сопутствующих болезней, например, эзофагита или холецистита. В остром периоде может потребоваться госпитализация. Назначается постельный режим на протяжении недели. Диета должна подбираться с расчетом максимального снятия нагрузки с органа. Выбор препаратов зависит от того, какие именно симптомы имеются. Наличие изжоги может указывать на высокий риск эзофагита, что требует применения антацидных средств.

При выявлении бактерий обязательными будут антибиотики, активные в отношении хеликобактер. Наличие диспепсических явлений считается причиной назначения слабительных либо вяжущих средств. Лечение проводится на протяжении 8-10 дней. В то же время, хронический гастродуоденит с явлениями эзофагита за этот период не устранить. Такое заболевание требует продолжительной терапии на протяжении месяца.

Противовоспалительные средства
Для лечения гастродуоденита назначаются противовоспалительные препараты

Также могут использоваться противовоспалительные средства, препараты для повышения кислотности (при пониженной секреции), обезболивающие таблетки и так далее. Лечить заболевание следует до полной нормализации состояния слизистой, что подтверждается повторными обследованиями.

Запрещается проводить лечение с препаратами, содержащими алкоголь, так как это может спровоцировать ухудшение состояния. Терапию следует начинать при первых признаках воспаления. Особенно важно создать условия для полного восстановления органа и исключения развития осложнений – панкреатита, язвенной болезни, эзофагита, колита и так далее.

Видео ознакомит с симптомами и методами лечения гастродуоденита:

Post Author: Lyudmila Vetrova

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *