Формы гастрита с симптоматикой и лечением

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ГАСТРИТА и ЯЗВЫ желудка рекомендованное врачами! Читать далее >>>

Заболевания желудочно-кишечного тракта в течение многих десятилетий сохраняют за собой лидирующие позиции. Их диагностируют у 80 и более процентов всего населения планеты. При этом гастроэнтерологи ВОЗ отмечают широкое распространение воспалительных типов недугов среди всех возрастных категорий больных. Самым коварным заболеванием в этом плане считается гастрит желудка. Им могут заболеть и взрослые, и дети буквально сразу после появления на свет. Эта болезнь опасна в плане последствий — осложнения гастрита нередко приводят больного на хирургический стол, или того хуже, к риску умереть от онкологического заболевания желудка или кишечника.

опасность гастрита
Несвоевременно выявленное воспаление в желудке чревато серьезными осложнениями

Большинству больных не совсем понятно, что такое гастрит. Они считают эту болезнь обычным следствием неправильного питания. Между тем врачи называют некоторые формы гастрита смертельно опасными, и прикладывают все силы к тому, чтобы донести понимание проблемы до больных.

Классификация гастрита

В клинической практике существует обширная классификационная сетка гастрита, состоящая из различных типов, видов и форм заболевания. В ней подробно освещаются следующие явления и проблемы, связанные с заболеванием:

  • в какой части желудка сформировалось повреждение слизистой;
  • явления, которые могут вызывать воспаление слизистой желудка;
  • как выглядят повреждения визуально;
  • характер течения болезни (впервые или повторно возникло) и многое другое.
анамнез и гастрит
Первоначальная диагностика гастрита производится из анамнеза пациента

Первое, что выясняет врач при обращении к нему пациента, — как давно, и как часто его беспокоят симптомы заболевания. Такая информация позволит установить форму гастрита. В случае если симптомы появились впервые и выражены ярко, речь идет об острой форме воспаления. Терапия этого заболевания обычно не занимает много времени, но вот о том, что будет, если гастрит не лечить, гастроэнтеролог предупреждает сразу.

В большинстве случаев невнимательное отношение к своему здоровью приводит к формированию другой, более сложной в терапии формы — хронической. Она отличается более мягким проявлением симптомов. Тем не менее, последствия гастрита этой разновидности намного опаснее, ведь происходит постепенное поражение глубоких слоев слизистой желудка, а иногда и других органов.

Следующее, что пытается установить гастроэнтеролог, — обстоятельства возникновения воспаления. Такая классификация более обширна, чем предыдущая, ведь причиной заболевания могут стать многие факторы:

Тип/вид гастритаПричины возникновенияОсобенности болезни
Алиментарный гастритПогрешности в питании, действие на слизистую оболочку сильных нетоксических раздражителей — перца, соли, тяжелых жиров и трудно перевариваемого мяса, грубых растительных волокон.Самый распространенный вид гастрита, который диагностируется у 70% больных. Вызванный алиментарными факторами, этот гастрит легче всех поддается лечению.
Реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка по типу С)Попадание в пищеварительный тракт кислот и щелочей, травмирующих внутренний слой желудка. Еще одна причина, по которой возникает химический гастрит — рефлюкс. При этом в полость желудка попадает содержимое 12-перстной кишки, в котором присутствует желчь.Такой тип заболевания чаще всего переходит в хроническую форму и отличается такими симптомами, как горечь во рту и рвота желчью. Бороться с гастритом такого типа очень сложно, так как в некоторых случаях большую роль играют наследственные факторы.
Медикаментозный гастрит (относится к группе реактивных гастритов)Длительное употребление лекарственных препаратов, чаще всего НПВП, аспирина или антибиотиков.Этот тип заболевания диагностируется у 10% больных, и отличается практически полным отсутствием симптоматики. О болезни большинство больных узнает после того, как возникнет желудочное кровотечение, при котором появится рвота с кровью (рвотная масса при этом приобретает кофейный цвет).
Аутоиммунный гастрит (гастрит типа А)Присутствие в организме антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка или системный аутоиммунный сбой.При аутоиммунной природе воспаления развивается фундальный гастрит, при котором очаг поражения расположен в теле желудка. Этот тип заболевания отличается высоким риском атрофирования слизистой оболочки, уменьшением естественного синтеза соляной кислоты и пищеварительных ферментов.
Гастрит типа Б или хеликобактерный, бактериальный гастритБактериями, вызывающими гастрит бактериального типа, обозначены Хеликобактер Пилори.Патогенная бактерия может длительное время не вызывать повреждений желудка, однако со временем на его внутренней поверхности появляются эрозии и язвы, из-за которых может развиться скрытое кровотечение. Зона поражения — антральный отдел желудка.
Аллергический гастритНепереносимость отдельных продуктов питания, системные аллергические реакции.Развивается на фоне кожной сыпи, нарушения стула, отека слизистых оболочек в верхних дыхательных путях. Требует лечения антигистаминными препаратами и противоаллергенными средствами.
Вирусный гастритРотавирусная инфекцияРазвивается на фоне гриппа или других вирусных инфекций. Сопровождается повышением температуры и значительной потерей жидкости из-за повторяющейся рвоты и диареи. Возбудитель болезни — не бактерия, а вирус, поэтому для терапии используют не антибиотики, а противовирусные средства.

Помимо описанных категорий гастрита существует обширная классификация заболевания по внешнему виду повреждений слизистой и их местонахождению. Подобная система оценки применяется при диагностике недуга в ходе обследования желудка методом ФГДС, УЗИ, МРТ или рентгенографии с контрастом.

Согласно этой классификации, выделяют следующие виды гастрита:

Разновидность гастритаОписание измененийПри какой форме/виде гастрита встречается
Катаральный гастритСамый простой подвид гастрита, отличающийся поверхностным воспалением и появлением симптомов в легкой форме. Больного могут беспокоить отрыжка воздухом, вздутие, нарушение стула, схваткообразные боли в животе и тяжесть в желудке.Подвид характерен для алиментарного гастрита.
Коррозийный гастритПовреждения слизистой обнаруживаются во всех отделах желудка, а больного беспокоит очень сильная боль в желудке, горле и кишечнике, утомительная рвота с кровью (при этом подвиде гастрита кровотечение возникает в 90% случаев), может наблюдаться жжение языка и выраженная горечь во рту.Гастрит токсического происхождения, химический и лекарственный гастрит
Периульцерозный гастрит (эрозивный)На слизистой оболочке желудка появляются изъязвления и эрозии. В 70% случаев наблюдается кровотечение, отрыжка воздухом, рвота и тупые боли в желудке.Бактериальный и вирусный гастрит, гастрит типа А (аутоиммунный) на начальной стадии,
Экссудативный гастрит (эритематозный)На внутренней поверхности желудка формируются пятна розового цвета различной формы и размеров.Заболевание диагностируется при острой форме гастрита, чаще всего при медикаментозном или алиментарном.
Лимфоцитарный гастритВ поверхностном слое эпителиальной ткани желудка обнаруживаются лимфоциты в зрелом состоянии.Типично для таких форм, как нодулярный гастрит, флегмонозный гастрит и в редких случаях при алиментарном гастрите, если его не вылечить вовремя. Также лимфоцитарный гастрит может развиться при наличии эрозивных процессов.
Эозинофильный гастритНа слизистой формируется отек, выделяется инфильтрат с повышенным содержанием эозинофилов.Подвид типичен для аллергического и реактивного гастрита.
Гранулематозный гастритНа поверхности внутри желудка образуются наросты эпителия.Диагностируется гранулематозный гастрит при некоторых формах атрофического гастрита, на фоне болезни Крона и саркоидоза.
Гипертрофический гастритНа внутренней поверхности желудка формируются разнообразные складки, бородавки, зернистые наросты, кисты и аденомы.Этот вид гастрита является отдельным в классификации хронического гастрита.
Флегмонозный гастритВся стенка желудка находится в воспаленном состоянии, а в ее подслизистом слое формируется флегмона — гнойная полость.Флегмонозный гастрит возникает в результате гемолитической инфекции — стрептококковой, протейной, пневмококковой и других.
Фибринозный гастритНа поверхности слизистой оболочки формируется тонкая фибриновая пленка, под которой начинается некроз слизистой оболочки.Эта разновидность диагностируется при токсической форме гастрита.

Все перечисленные виты, типы и формы воспаления слизистой оболочки желудка необходимо подвергать немедленной терапии. В противном случае пациент рискует разнообразными осложнениями. При отдельных видах воспаления может возникнуть обильное кровотечение, а некоторые угрожают проблемами со стороны печени, поджелудочной железы и кишечника, а иногда и малигнизацией (переходом в злокачественную форму), при которой больной будет медленно умирать от рака. К сожалению, далеко не все пациенты гастроэнтерологов знают, чем опасен гастрит той или иной формы. Рассказать все о гастрите может врач на этапе постановки диагноза.

Симптомы и диагностика гастрита

Большая часть больных, которые еще не знают, что такое гастрит и как он себя проявляет, принимают симптомы заболевания за пищевое отравление или обычное несварение из-за погрешностей в питании.

налет и гастрит
О наличии гастрита может подсказать налет на языке

Между тем, у воспалительного процесса есть несколько отличительных черт, которые помогают гастроэнтерологу на этапе сбора анамнеза поставить предварительный диагноз:

  • При гастрите всегда присутствует боль в верхней части живота, где расположен желудок. Она может иметь различную интенсивность и появляться до или после еды.
  • Отрыжка при гастрите может иметь как затхлый, так и кислый привкус. Кроме того, после нее может долго сохраняться горечь во рту.
  • На языке может находиться плотный или тонкий (аэрозольный) налет. Он практически никогда не покрывает весь язык, а расположен на его корне и по центру. Налет может быть светлым или темным. В последнем случае появляется выраженная горечь во рту.
  • Изменение перистальтики желудка может привести к забросу в пищевод и даже в рот содержимого желудка. Происходит это обычно в момент физической нагрузки, особенно если осуществляется она в течение нескольких часов после еды. Появляющиеся при этом ощущения также помогают дифференцирование заболевания. Если больной при рефлюксе чувствует горький или кислый вкус, существует вероятность повышения кислотности и вовлечения в воспалительный процесс 12-перстной кишки и желчного пузыря. Если же больной ощущает затхлый вкус, скорее всего, имеет место секреторная недостаточность с ослаблением функций поджелудочной железы.
заброс в пищевод
При гастрите может наблюдаться заброс содержимого желудка в пищевод

Что касается более глубокой диагностики, явным симптомом хронических форм заболевания становятся разнообразные анемии — при гастрите любого типа нарушается всасывание практически всех питательных веществ, особенно минералов и витаминов. Определить их наличие помогает лабораторное исследование крови.

Определить разновидность воспалительного процесса и характер происходящих со слизистой изменений на этапе внешнего осмотра практически невозможно.

Лимфоцитарный гастрит по своему течению практически не отличается от такой разновидности заболевания, как гранулематозный гастрит. Симптоматически они могут не отличаться, но при обследовании методом гастроскопии удается установить тип изменений слизистой оболочки. Не менее полезна в этом плане и рентгенография желудка с контрастом. С ее помощью можно выявить наличие эрозий, полипов и других патологических новообразований, сформированных в ходе воспаления.

рентгенография
Для более точного определения типа заболевания проводится рентгенография желудка с контрастом

В случае если у больного наблюдаются не совсем типичные для гастрита симптомы, например, устойчивая горечь во рту (типичное для заболеваний печени состояние), рекомендуется пройти обследование с применением УЗИ всех органов брюшной полости.

Методы лечения гастрита

Лечение гастритов любой этиологии, формы и разновидности требуют комплексного подхода. Во-первых, крайне важно облегчить физическое состояние больного. Для этого используются симптоматические препараты и народные средства. Во-вторых, необходимо восстановить физиологические и биохимические процессы в желудке и кишечнике. Для этого используется отдельная группа препаратов с гастропротекторным, стимулирующим или, напротив, тормозящим секрецию свойством (в зависимости от типа гастрита). В-третьих, терапия обязательно должна включать в себя диету и витаминотерапию, чтобы восполнить нехватку определенных веществ и предотвратить дальнейшее ухудшение здоровья.

С помощью лекарственных средств можно устранить горечь во рту, изжогу, тяжесть и метеоризм при гастритах любого происхождения. Можно с их помощью уменьшить и более значимые проявления недуга: боли, изменение стула, рвоту и тошноту.

питание с лечением
При лечении гастрита необходим прием медикаментов и соблюдение диеты

Чаще всего в терапии воспаления слизистой оболочки желудка используются:

  • антацидные препараты — при повышенной кислотности;
  • ферментные лекарства — при снижении секреторной функции;
  • антибиотики — при хеликобактерном гастрите в виде таблеток, если имеет место флегмонозный гастрит, вводятся парентерально в больших дозировках;
  • спазмолитики и ганглиоблокаторы — при нарушении эвакуаторной функции желудка.

При острых формах воспаления прием лекарственных препаратов ограничен 1 или 2 неделями, а при хроническом гастрите больным приходится принимать лекарства длительное время, так как жить качественно в их ситуации можно только при медикаментозной поддержке. По вопросу, можно ли принимать те или иные средства, рекомендуется обращаться к гастроэнтерологу.

Не менее значимой для многих пациентов является и нетрадиционная медицина:

  • Фитотерапия при гастрите рекомендуется даже дипломированными гастроэнтерологами. В аптечных сетях продается много средств на основе лекарственных трав, способных значительно улучшить состояние при воспалительных процессах в желудке.
Фитотерапия и гастрит
Облегчить симптоматику гастрита можно с помощью целебных трав
  • Восточная медицина — точечный массаж, иглоукалывание и йога при гастритах различных форм становятся все более модными. Тем не менее, официальная медицина не спешит рекомендовать такие методы всем больным. По словам специалистов, все эти методы полезны только при гастритах, возникших на нервной почве — лечение оказывается положительным благодаря эффекту плацебо.
  • Уринотерапия — активно распространяющийся среди любителей нетрадиционных методов лечения способ, при котором рекомендуется пить собственную мочу. Специалисты называют его очень спорным, и тому есть веские причины. Главная причина, по которой уринотерапия отрицается официальной медициной, — риск формирования язв на слизистой желудка. Дело в том, что урина в большинстве своем содержит огромное количество кортикостероидных гормонов. Если практикуется уринотерапия с использованием выпаренной мочи, существует вероятность получить обратный эффект, состоящий в дополнительном раздражении тканей желудка. Подобная картина наблюдается у спортсменов, принимающих стероиды бесконтрольно. Кроме того, уринотерапия может оказаться опасной в том плане, если воспаление слизистой оболочки желудка стало следствием системной инфекции — моча в этом случае будет насыщена не только гормонами, но и патогенной флорой.
Уринотерапия
В некоторых случаях для лечения гастрита практикуется уринотерапия
  • Дыхательные практики — наименее распространенный среди больных способ устранения гастрита. О его эффективности и пользе для желудка достоверных данных нет. Гастроэнтерологи присваивают ему плацебо эффект.

Выбор отдельных методов для устранения воспалительного процесса и нормализации функций желудка врачи рекомендуют осуществлять под их контролем. Даже безобидная на первый взгляд уринотерапия или легкие физические нагрузки при гастрите могут резко ухудшить состояние больного.

Строго противопоказаны при гастрите тяжелые физические упражнения. Так, на время обострения болезни стоит отказаться от пробежек, не качать пресс и стараться не поднимать тяжести. Не менее опасно в период ухудшения состояния нарушение режима питания. Даже кратковременное голодание, равно как и переедание, могут отразиться на состоянии воспаленной слизистой оболочки желудка крайне негативно.

Об обострении гастрита можно узнать из видео:

Post Author: Viktoriya Samolina

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *